Жители Актобе с ноября не могут получить бесплатные лекарства

Тысячи актюбинцев страдают от нехватки жизненно важных препаратов. Облздрав не может предоставить «АТ» Дорожную карту по решению проблемы, создания этого документа требовал глава региона Асхат Шахаров. Представитель «СК-Фармация» Нурлан Жубанышев заявляет, что процедура закупа лекарств до сих пор не отработана. Он также признает, что не видит решения для проблемы, которая ежегодно «неожиданно» накрывает всю область.

В Актобе и районах области вновь возникла проблема с нехваткой лекарств, выдаваемых пациентам, состоящим на диспансерном учете. Вполне вероятно, что с дефицитом препаратов столкнулись не только поликлиники, но и больницы, но в редакцию «АТ» обратились лишь пациенты, которым лекарства должны выдаваться бесплатно в рамках гарантированного амбулаторного обеспечения.

- У меня было несколько инсультов, я стою на учете с высоким давлением в Клинике семейной медицины при медуниверситете, - рассказывает один из обратившихся в «АТ» актюбинцев. - Еще в октябре 2025 года мне выдавали три бесплатных препарата – короним, стопресс и бисопролол. Уже в ноябре возникли у клиники какие-то трудности: выдавать лекарства перестали. Препараты не очень дорогие, поэтому я покупал их на свои деньги. На днях пошел в клинику узнать, что там с лекарствами. Мне выдали только стопресс. Сказали, что коронима и бисопролола пока нет. Когда появятся – неизвестно. Пришлось опять эти препараты покупать за свои кровные. Хорошо, что денег пока хватает.

- Моя мама прикреплена к городской поликлинике №4. У нее диабет и гипертония, - говорит Светлана, также обратившаяся в «АТ». - В прошлом году маме выдавали инсулин для уколов и тест-полоски для глюкометра. А еще она получала прадаксу, бисопролол и дапаглифлозин. В начале февраля обратились в поликлинику. Нам выдали только бисопролол и дапаглифлозин. Полоски и прадаксу пришлось покупать. Стоит она довольно дорого: за 60 таблеток 26 500 тенге нужно отдать. Большинству пенсионеров такое не по карману. Инсулин для инъекций купить не можем. Он просто не продается в аптеках. Хорошо, у нас еще небольшие запасы остались. Что потом делать будем – даже не знаю...

Еще один читатель «АТ» пожаловался на нехватку тромбопола – препарата, предназначенного для сердечников:

- Мне постоянно приходится выбивать лекарства с боем у руководства поликлиники. Препаратов мне назначено много – и для профилактики инфаркта, и от гипертонии, в общем, от целого букета заболеваний. По-простому взять и выдать никогда не могут. Только если скажу, что в СМИ обращусь, только тогда выдают. Приглашают к себе и вытаскивают пачки лекарств из-под полы. Недавно мне так выдали несколько препаратов, но тромбопола не было.

Проблема с нехваткой лекарств в Актюбинской области возникает регулярно. Начинается она в ноябре и длится приблизительно до апреля. Одна из причин – в течение года число диспансерных пациентов растет, ранее закупленных препаратов на всех не хватает. Местные власти неоднократно заявляли, что в области будет сформирован стабилизационный лекарственный резерв. Но собрать его, по всей видимости, так и не получилось.

В конце ноября 2025 года аким области Асхат Шахаров поручил Управлению здравоохранения разработать «Дорожную карту по совершенствованию системы обеспечения населения лекарственными средствами и медицинскими изделиями». Он также потребовал, чтобы чиновники от медицины ежемесячно проводили лекарственный мониторинг в поликлиниках и больницах. На создание «Дорожной карты» Асхат Шахаров установил дедлайн – до 15 декабря. Но, как выяснили репортеры «АТ», по состоянию на 24 декабря документ так и не был разработан.

В понедельник, 16 февраля, редакция «АТ» обратилась в Облздрав. Мы пытались выяснить, создана ли «Дорожная карта», проводится или нет лекарственный мониторинг, и каковы его результаты? Главный вопрос: когда появятся исчезнувшие препараты? Пресс-служба Управления здравоохранения сообщила, что ответить на все вопросы сможет не раньше понедельника, 23 февраля. Вероятно, к этой дате и мониторинг проведут, и карту доработают.

За комментарием мы также обратились к руководителю представительства ТОО «СК-Фармация» по Актюбинской области Нурлану Жубанышеву.

- Да, с лекарствами есть некоторые задержки, - признал Жубанышев. - Причины разные – процедура закупа, логистика… Но постепенно препараты поступают.

- Можно ли решить эту проблему так, чтобы нехватка лекарств из года в год не повторялась? – поинтересовался репортер.

- Пока никаких решений я не вижу, если честно. Можно было бы создать запас – фонд лекарств, который мог бы обеспечивать всё это беспрерывно. Но для этого нужны, соответственно, деньги. Ну и потом – это же риски! Кто-то должен брать эти риски, эту ответственность на себя. Если образуется большой остаток невостребованных препаратов, то с тебя будет спрос.

- В чем основная проблема – в длительности процедуры закупа или в логистике?

- Самая основная проблема – это планирование! Ну и заявки собираются долго, потом пока закуп пройдет, пока найдешь поставщиков… К тому же, многие поставщики не выходят на конкурс из-за низкой цены и по другим различным причинам. Тем более, сами понимаете, логистика сейчас очень сложная. Вот поэтому в комплексе и идет задержка по некоторым позициям – по химиопрепаратам, по гормонам…Процедура закупа устроена так, что там все зарегламентировано, ничего нельзя сверх регламента сделать. И закуп этот приходится на февраль – март. Есть некоторые позиции препаратов, которые закупаются через международные организации, так сказать, проООНовские. Там цена ниже, препараты доступнее. Но у них собственный график поставки, у них логистика дольше. По линии ООН к нам поступают «социальные» лекарства, к примеру, это противотуберкулезные препараты и лекарства против СПИДа.

- В чем трудность планирования?

- Сама процедура заявок толком до конца не отработанная. Например, пациент появляется в конце года. На него объем не заявлен. Мы, конечно, обеспечиваем его из того объема, который заявлен на других пациентов. Но есть риск, что в итоге на кого-то не хватит. Поэтому с орфанными (редкими. – Авт.) заболеваниями в особенности тяжело, но мы стараемся.

- Быть может, в других регионах Казахстана, допустим в Астане, всё-таки удалось разработать модель бесперебойного обеспечения лекарствами?

- Астана, как и Алматы – это, наоборот, проблемные регионы. Потому что туда миграция большая. Наоборот, наша Актюбинская область в этом отношении более спокойный регион - население небольшое и миграция меньше.

- А можно ли перенять зарубежные практики? В Европе и Америке как-то решили проблему с лекарственным обеспечением?

- У них там, в основном, всё идет платное. Только небольшой процент лекарств бесплатный. И, как правило, только по социально значимым заболеваниям. У них там система строже по отношению к пациентам. У них развита солидарная ответственность: если ты не соблюдаешь диету, если ты выпиваешь, куришь, то на бесплатные лекарства даже не рассчитывай. Либо ты лечишься бесплатно, либо пьешь и куришь, но лечишься за свои деньги! А у нас как: пациент с диабетом наедается сладким до отвала и при этом пьет таблетки от сахара. Так ведь тоже нельзя, должна же быть солидарная ответственность!

- Как скоро в этом году в Актюбинской области (пусть и временно) будет решена проблема с нехваткой лекарств?

- Думаю, что в марте. Может, в апреле.