Куда обращаться за помощью онкобольным в Актобе

В Актобе работает мобильная бригада, которая помогает тяжёлым пациентам на дому. Медики корректируют при необходимости лечение, оказывают помощь, обучают навыкам по уходу за лежачим больным родственников, помогают оформить инвалидность и многое другое.

Об этом корреспонденту «Актобе Таймс» рассказала координатор мобильной бригады, отличник здравоохранения РК, директора филиала Ассоциации семейных врачей Казахстана Татьяна Острецова.

- Мобильная бригада по обслуживанию онкологических больных 4-ой клинической группы была создана на базе клиники семейной медицины ЗКМУ им. Марата Оспанова год тому назад, - говорит Татьяна Острецова. - Задачи бригады заключаются в том, чтобы обслуживать тяжелых больных на дому, оказывать им необходимую помощь: врачебную, сестринскую, психологическую, социальную. И в то же время оказывать консультативную помощь медицинским работникам по вопросам обезболивания, купирования тягостных симптомов, также по проблемам, связанным с оформлением инвалидности этим пациентам.

В состав мобильной бригады входят: врач общей практики Мирасбек Итібаев, медсестра Жулдыз Саримова, фельдшер Жазира Маханова, психолог Эльмира Аугалиева, соцработник Меруерт Амангосова, диспетчер Сауле Валиева и водитель Темр Аметов.

Каждый член бригады, по словам Татьяны Петровны, сертифицирован и постоянно проходит дополнительное обучение.

Кому помогают

За помощью к мобильной бригаде могут обращаться только онкобольные, относящие к 4-ой клинической группе.

- Мобильная бригада — это не скорая помощь, которая выезжает в какие-то минуты по требованию. Это плановая работа, - продолжила Татьяна Острецова. - Мобильная бригада оценивает ситуацию, узнает, какие у пациента проблемы, дает свои рекомендации. Если у больного пролежни или у него выведена стома, или установлен мочеприёмник, то бригада уже может выезжать ежедневно. Также пациенты или их близкие могут обратиться по телефону за консультацией. Мы работаем только в будни и обслуживаем только онкологических больных. Это очень обидно для неонкологических паллиативных больных, которых больше. Но, к сожалению, такой программы нет, и средства на их обслуживание у нас не выделяются. Хотя я не теряю надежды, что облздрав, обратившись к городскому или областному маслихату, сможет добиться выделения средств из местного бюджета.


Проблема с обезболивающими

Одна из проблем, с которой мобильная бригада сталкивается практически ежедневно – отсутствие обезболивающих для больных. Мобильная бригада помогает решать эту проблему.

- Поликлиники не всегда делают достаточные запасы, несвоевременно или не полностью заполняют заявку, и тогда приходится искать эти препараты в других местах. Это, конечно, недопустимо. Родственники не должны искать сами где-то эти препараты или, что страшно, получать их из каких-то нелегальных источников, - говорит Татьяна Петровна. - Если больной не получает обезболивающее и испытывает муки, то это по международным критериям приравнивается к пыткам и жестокому обращению. У нас такой статьи в Уголовном кодексе нет, а жаль. Мы постоянно с этим сталкиваемся, особенно в конце и начале года, и тоже звоним главным врачам, в «СК-Фармацию», узнаем, подсказываем. Хочу сказать, что, несмотря на то, что мы надоедаем руководителям медорганизаций, врачам, в основном, все с пониманием относятся и пытаются решить проблемы, которые есть у больных.

Кому положена инвалидность

В городе насчитывается чуть более 100 онкопациентов 4-ой клинической группы. По закону они должны получать 1-ую группу инвалидности, но на практике многие вовсе ее не имеют или имеют другую группу, что также нарушает их права.

- Самое главное, чем мы занимались весь этот год, - это оформление инвалидности. Потому что очень плохо обстоит дело с этим, и не только у нас. Вопрос нарушения социальных гарантий в плане оформления инвалидности паллиативным пациентам находился в поле зрения прокуратуры. Недавно по заданию Минздрава мы писали отчет, как у нас обстоит дело с этим вопросом. Ну, надо сказать, цифры эти не очень радуют. Около 56% онкопациентов имели разные варианты инвалидности, 1-ую группу около 30-40%. Но все дело в том, что больные постоянно прибывают, и вот сейчас мы опять видим, что недопонимание есть, к сожалению, у наших медицинских работников, и незнание пациентами и членами их семей своих прав. Это приводит к тому, что люди не получают необходимые им инвалидные коляски, памперсы, средства ухода за кожей, и целый перечень вещей, не говоря уже о выплатах.

Пациенты 4-ой клинической группы, по словам эксперта, имеют право получить инвалидность без каких-либо сроков ожидания. И при этом им не нужно практически никуда ходить.

- Если пациент относится к 4 клинической группе, то никаких сроков ожидания оформления инвалидности не требуется. Наши пациенты, при необходимости прохождения комиссии, могут и должны быть обследованы дома. То есть, не нужно гонять их по всем специалистам, какие-то обследования нужно делать дома. Наши врачи не всегда об этом знают, и начинаются всякие неприятности. Надо помнить, что не могут по 2-3 месяца ждать паллиативные больные, у которых срок жизни ограничен, оформления этой инвалидности.

Бывает, что часто отказывают в оформлении инвалидности на том основании, что человек получает пенсию по возрасту. Здесь наш соцработник и другие члены бригады разъясняют: если человек получает пенсию по возрасту, то он может отказаться от выплаты по инвалидности, если она ниже той суммы, которую уже получает, но он также имеет право получать тот набор предметов, о которых я уже говорила. Зачастую бывает, например, пациент заболевает онкологией, а у него уже была инвалидность, допустим, по какой-то травме или еще какой-то болезни, и у него, например, 2-ая группа уставлена. Когда появились эта болезнь, и у него 4 клиническая группа, его тут же должны переоформлять на первую группу инвалидности. Но это не всегда происходит. Поэтому мы очень хотим, чтобы люди, которые попали в такую ситуацию, могли к нам обратиться и получить разъяснение по этому поводу.


На правильном пути

Раньше мобильные бригады создавались на базе поликлиник, и в городе их насчитывались десятки. Но полноценной службой для помощи онкобольным их едва ли можно было назвать, потому что те же участковые врачи и медсестры просто совмещали свои обязанности. Было много жалоб, потому что должного внимания не получали. С прошлого года служба была централизована, и работают там профильные специалисты, которые занимаются только паллиативными больными.

- За год не было ни одной жалобы, зато много благодарностей. Пациенты и их близкие благодарят за то, что были рядом, просто даже поговорили, выразили сочувствие. Иногда пациенты проникаются особым доверием, особым уважением к медсестре, психологу, социальному работнику и просят, чтобы именно они приехали повторно. Это очень приятно, потому что говорит о том, что мы на правильном пути, - заключила Татьяна Острецова.

К мобильной бригаде можно обратиться по телефону +7 701 191 81 94.




Автор: Артур Сайын